NOTE INFORMATIVE SU QUESTA MALATTIA
L’endocardite reumatica è una malattia rara che colpisce il cuore, in particolare le valvole cardiache.
È una conseguenza della febbre reumatica, una grave complicanza di un’infezione da streptococco non trattata, tipicamente mal di gola o scarlattina.
Fisiopatologia:
L’endocardite reumatica si verifica quando il sistema immunitario del corpo, nel tentativo di combattere l’infezione da streptococco, attacca erroneamente i tessuti del cuore. Questo attacco autoimmune causa infiammazione e danni alle valvole cardiache, in particolare alla valvola mitrale e alla valvola aortica. L’infiammazione cronica può portare a cicatrici, ispessimento e deformità delle valvole, compromettendone la funzione e causando problemi cardiaci significativi.
Sintomi:
I sintomi dell’endocardite reumatica possono variare a seconda della gravità del danno valvolare. Alcuni individui possono rimanere asintomatici per anni, mentre altri possono manifestare sintomi come:
- Dispnea: difficoltà di respirazione, specialmente durante l’attività fisica
- Affaticamento: sensazione di stanchezza e debolezza persistente
- Dolore toracico: dolore o fastidio al petto
- Palpitazioni: sensazione di battito cardiaco accelerato o irregolare
- Edema: gonfiore alle gambe, alle caviglie o ai piedi
- Febbre: temperatura corporea elevata
- Tosse: tosse secca o con produzione di espettorato
- Emorragia: presenza di sangue nelle urine o nelle feci
Diagnosi:
La diagnosi di endocardite reumatica si basa su una combinazione di fattori, tra cui:
- Anamnesi: storia di febbre reumatica o infezioni streptococciche
- Esame obiettivo: auscultazione del cuore per rilevare soffi cardiaci o altri rumori anomali
- Elettrocardiogramma (ECG): registrazione dell’attività elettrica del cuore
- Ecocardiogramma: imaging del cuore mediante ultrasuoni per valutare la struttura e la funzione delle valvole cardiache
- Radiografia del torace: imaging del torace per valutare le dimensioni e la forma del cuore
Prevenzione:
La prevenzione dell’endocardite reumatica si basa principalmente sulla prevenzione della febbre reumatica. Ciò include:
- Trattamento tempestivo delle infezioni streptococciche: con antibiotici appropriati
- Profilassi antibiotica: in individui con storia di febbre reumatica, per prevenire recidive
- Igiene: buone pratiche igieniche, come lavarsi le mani frequentemente, possono aiutare a prevenire la diffusione delle infezioni streptococciche
Prognosi:
La prognosi dell’endocardite reumatica varia a seconda della gravità del danno valvolare e della presenza di complicanze. Con un trattamento adeguato, molti individui possono condurre una vita normale. Tuttavia, in alcuni casi, la malattia può portare a insufficienza cardiaca, ictus o altre complicanze gravi.
Complicazioni:
Le complicanze dell’endocardite reumatica possono includere:
- Insufficienza cardiaca: incapacità del cuore di pompare sangue a sufficienza per soddisfare le esigenze del corpo
- Ictus: interruzione del flusso sanguigno al cervello
- Endocardite infettiva: infezione delle valvole cardiache
- Aritmie cardiache: battito cardiaco irregolare
- Morte: nei casi più gravi
CENTRI DI DIAGNOSI E CURA PER QUESTA MALATTIA
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NOME PRESIDIO |
CITTÁ |
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Azienda Ospedaliero – Universitaria Ospedali Riuniti di Ancona |
Ancona (AN) |
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Centro Interregionale delle Malattie Rare del Piemonte e della Valle d’Aosta |
Aosta (AO) |
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ASL 3 – Ospedale La Colletta |
Arenzano (GE) |
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Azienda Ospedaliero – Universitaria Consorziale Policlinico di Bari |
Bari (BA) |
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ASST Papa Giovanni XXIII – Ospedale Papa Giovanni XXIII |
Bergamo (BG) |
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Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico – S.Orsola Malpighi di Bologna |
Bologna (BO) |
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Ospedale Centrale di Bolzano |
Bolzano (BZ) |
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Spedali Civili di Brescia – Ospedale dei Bambini – ASST Spedali Civili, Brescia |
Brescia (BS) |
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Presidio Ospedaliero “Di Summa – Perrino” – Brindisi |
Brindisi (BR) |
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Azienda Ospedaliera G. Brotzu |
Cagliari (CA) |
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Azienda Ospedaliero-Universitaria di Cagliari |
Cagliari (CA) |
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Azienda Ospedaliero Universitaria “G. Rodolico – San Marco” |
Catania (CT) |
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Azienda Ospedaliero Universitaria Catanzaro- Policlinico Germaneto |
Catanzaro (CZ) |
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Azienda USL di Cesena – “Ospedale M. Bufalini” |
Cesena (FC) |
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ASL 2 Chieti – Ospedale Policlinico SS. Annunziata |
Chieti (CH) |
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Azienda Ospedaliera di Cosenza – Presidio Ospedaliero “ANNUNZIATA” |
Cosenza (CS) |
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Azienda Ospedaliera Universitaria Meyer |
Firenze (FI) |
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Azienda Ospedaliera Universitaria “Ospedali Riuniti” – Foggia |
Foggia (FG) |
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Istituto Giannina Gaslini – Ospedale Pediatrico IRCCS |
Genova (GE) |
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Ospedale Policlinico San Martino – Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico |
Genova (GE) |
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ASL 1 – Ospedale di Imperia |
Imperia (IM) |
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ASL 4 – Presidio Ospedaliero “Ospedale del Tigullio” – Polo di Lavagna |
Lavagna (GE) |
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Ospedale “Vito Fazzi” – Lecce |
Lecce (LE) |
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Azienda Usl Toscana nord ovest – USL 6 Livorno |
Livorno (LI) |
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Azienda ospedaliera Universitaria Policlinico “G. Martino” |
Messina (ME) |
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Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano |
Milano (MI) |
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Ospedale L. Sacco di Milano – ASST Fatebenefratelli-Sacco |
Milano (MI) |
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Ospedale Niguarda di Milano – ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda |
Milano (MI) |
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Ospedale S. Paolo di Milano -ASST SS. Paolo e Carlo |
Milano (MI) |
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Polo Ortotraumatologico e Reumatologico (ex G. Pini) |
Milano (MI) |
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ASST Monza – Ospedale San Gerardo |
Monza (MB) |
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AOU Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli” |
Napoli (NA) |
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Azienda Ospedaliera Specialistica “Dei Colli” |
Napoli (NA) |
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Azienda Ospedaliera Universitaria “Federico II” |
Napoli (NA) |
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Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale “Santobono – Pausilipon” |
Napoli (NA) |
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Azienda Ospedale Università di Padova |
Padova (PD) |
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ARNAS Civico – Di Cristina Benfratelli |
Palermo (PA) |
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Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone |
Palermo (PA) |
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Azienda Ospedaliera- Ospedali riuniti Villa Sofia- Cervello |
Palermo (PA) |
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Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma Ospedale Maggiore |
Parma (PR) |
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Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia |
Pavia (PV) |
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Azienda Ospedaliera di Perugia |
Perugia (PG) |
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USL UMBRIA 1 |
Perugia (PG) |
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ASS 5 – Azienda per l’Assistenza Sanitaria n.5 “Friuli Occidentale” – Presidio Ospedaliero di Pordenone |
Pordenone (PN) |
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Azienda Ospedaliera Regionale San Carlo di Potenza |
Potenza (PZ) |
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ASL RM 2 – “Ospedale S. Eugenio” e “Ospedale CTO Andrea Alesini” |
Roma (RM) |
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Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini |
Roma (RM) |
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Fondazione Policlinico Universitario A.Gemelli – Università del Sacro Cuore |
Roma (RM) |
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Ospedale Pediatrico Bambino Gesù – IRCCS |
Roma (RM) |
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Policlinico Tor Vergata |
Roma (RM) |
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Azienda Ospedaliera Universitaria OO.RR “San Giovanni di Dio Ruggi d’Aragona” |
Salerno (SA) |
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ASST Lariana – Ospedale Sant’Anna |
San Fermo della Battaglia (CO) |
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Azienda Ospedaliera Universitaria Sassari |
Sassari (SS) |
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ASL 2 – Ospedale San Paolo |
Savona (SV) |
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USL UMBRIA 2 |
Terni (TR) |
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Centro Interregionale delle Malattie Rare del Piemonte e della Valle d’Aosta |
Torino (TO) |
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Presidio Ospedaliero “Santa Chiara” – Trento |
Trento (TN) |
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U.L.S.S. 2 Marca Trevigiana – Polo Ospedaliero di Treviso |
Treviso (TV) |
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Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina |
Trieste (TS) |
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IRCCS Materno Infantile Burlo Garofolo |
Trieste (TS) |
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Presidio Ospedaliero Universitario “Santa Maria della Misericordia” |
Udine (UD) |
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ASST Sette Laghi – Ospedale “Filippo Del Ponte” di Varese |
Varese (VA) |
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Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona |
Verona (VR) |
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U.L.S.S. 8 Berica – Ospedale San Bortolo di Vicenza |
Vicenza (VI) |
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ASL Viterbo – Ospedale di Belcolle |
Viterbo (VT) |
FARMACI SPECIFICI PER QUESTA MALATTIA
Sebbene non esistano farmaci specifici per curare l’endocardite reumatica, il trattamento si concentra sulla gestione dei sintomi, sulla prevenzione di ulteriori danni al cuore e sul trattamento delle complicanze.
Trattamenti per l’endocardite reumatica:
- Antibiotici: vengono utilizzati per eliminare qualsiasi infezione streptococcica residua e prevenire ulteriori danni alle valvole cardiache.
- Farmaci antinfiammatori: come l’aspirina o i corticosteroidi, possono essere usati per ridurre l’infiammazione e alleviare i sintomi come febbre e dolore articolare.
- Diuretici: possono essere prescritti per ridurre l’accumulo di liquidi nel corpo, che può verificarsi a causa di insufficienza cardiaca.
- Farmaci antiaritmici: possono essere necessari per controllare le anomalie del ritmo cardiaco.
- Chirurgia: in alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico per riparare o sostituire le valvole cardiache danneggiate.
Altri trattamenti:
- Riposo: è importante riposare a sufficienza per consentire al cuore di guarire.
- Dieta sana: una dieta equilibrata e povera di sodio può aiutare a gestire i sintomi e prevenire ulteriori danni al cuore.
- Esercizio fisico: una volta che i sintomi si sono attenuati, un esercizio fisico regolare può aiutare a migliorare la salute cardiovascolare.
- Monitoraggio regolare: è importante sottoporsi a controlli medici regolari per monitorare la condizione del cuore e prevenire complicanze.