La CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) è una procedura medica non invasiva che serve a mantenere aperte le vie aeree superiori durante il sonno.

Viene principalmente utilizzata per trattare l’apnea ostruttiva del sonno (OSA), una condizione in cui le vie aeree si restringono o si chiudono ripetutamente durante il sonno, causando interruzioni della respirazione.

Indicazioni

• • Apnea ostruttiva del sonno (OSA): La CPAP è il trattamento di prima linea per l’OSA di grado lieve, moderato o grave.
  • Sindrome da ipoventilazione da obesità: In pazienti con obesità e difficoltà respiratorie durante il sonno.
  • Insufficienza respiratoria: In alcuni casi di insufficienza respiratoria, la CPAP può essere utilizzata come supporto ventilatorio non invasivo.
  • Edema polmonare cardiogeno: La CPAP può essere utilizzata in ambiente ospedaliero per migliorare la respirazione in pazienti con edema polmonare acuto.

Controindicazioni

• • Pneumotorace: Presenza di aria nello spazio pleurico.
  • Ostruzione nasale completa: Impossibilità di respirare attraverso il naso.
  • Epistassi frequente: Sanguinamento dal naso ricorrente.
  • Claustrofobia grave: Difficoltà a tollerare la maschera.
  • Incapacità di collaborare: Pazienti non in grado di comprendere o seguire le istruzioni.
  • Vomito: Rischio di inalazione di vomito.

Descrizione della Procedura

• • Ambiente: La CPAP può essere utilizzata a domicilio, in ospedale o in una struttura sanitaria.
  • Personale: Un medico specialista del sonno o un pneumologo prescrive la CPAP. Un tecnico del sonno assiste il paziente nell’adattamento della maschera e nella regolazione della pressione.
  • Anestesia: Non è necessaria anestesia.
  • Strumenti e Materiali:
    • • Macchina CPAP: Genera un flusso d’aria continuo a pressione positiva.
      • Maschera: Interfaccia tra la macchina e il paziente, disponibile in diverse forme e dimensioni.
      • Tubo: Connette la macchina alla maschera.
      • Umidificatore: Opzionale, aggiunge umidità all’aria per prevenire la secchezza delle vie aeree.
  • Tecnica: La maschera viene indossata sul viso e fissata con delle cinghie. La macchina CPAP viene accesa e la pressione dell’aria viene regolata in base alle esigenze del paziente.
  • Durata: La CPAP viene utilizzata durante il sonno, generalmente per tutta la notte.

Post-Procedura

• • Monitoraggio: Il medico può richiedere dei controlli periodici per valutare l’efficacia della terapia e apportare eventuali modifiche alla pressione.
  • Cure post-procedura: È importante pulire regolarmente la maschera e il tubo per prevenire infezioni.
  • Complicanze:
    • • Irritazione cutanea: Causata dalla maschera.
      • Secchezza delle vie aeree: Soprattutto se non si utilizza l’umidificatore.
      • Congestione nasale:
      • Sensazione di claustrofobia:
      • Rumore della macchina: Può disturbare il sonno del paziente o del partner.

Benefici Attesi

• • Miglioramento della qualità del sonno: Riduzione delle apnee e dei risvegli notturni.
  • Riduzione della sonnolenza diurna: Maggiore attenzione e concentrazione durante il giorno.
  • Miglioramento dell’umore:
  • Riduzione del rischio di complicanze cardiovascolari: Ipertensione, infarto, ictus.
  • Miglioramento della qualità della vita

Rischi Potenziali

Oltre alle complicanze già menzionate, in rari casi la CPAP può causare:

• • • Pneumotorace:
    • Secchezza oculare:
    • Aerofagia: Ingestione di aria.

Informazioni Aggiuntive:

• • L’adattamento alla CPAP può richiedere tempo e pazienza.
  • È importante seguire attentamente le istruzioni del medico e del tecnico del sonno.
  • Esistono diverse tipologie di maschere e di macchine CPAP. La scelta del modello più adatto dipende dalle esigenze individuali del paziente.