Lo scopo della correzione dello strabismo è quello di riallineare gli occhi, migliorando l’aspetto estetico e, in alcuni casi, la funzione visiva binoculare.

La chirurgia mira a correggere la deviazione oculare, permettendo agli occhi di lavorare insieme in modo più efficace.

Indicazioni

• • Strabismo: La presenza di strabismo, ovvero un disallineamento degli occhi, è l’indicazione principale per questo intervento. Lo strabismo può essere:
    • • Esotropia: L’occhio devia verso l’interno.
      • Exotropia: L’occhio devia verso l’esterno.
      • Ipertropia: L’occhio devia verso l’alto.
      • Ipotropia: L’occhio devia verso il basso.
  • Diplopia: La presenza di visione doppia, spesso causata dallo strabismo, può essere un’indicazione per la chirurgia.
  • Ambliopia: In alcuni casi, la correzione dello strabismo può aiutare a migliorare l’ambliopia (“occhio pigro”) se trattata precocemente.
  • Fattori estetici: Anche in assenza di significativi problemi visivi, la correzione dello strabismo può essere indicata per migliorare l’aspetto estetico e la fiducia in se stessi.

Controindicazioni

• • Malattie oculari: Alcune malattie oculari, come infezioni o glaucoma non controllato, possono rappresentare una controindicazione alla chirurgia.
  • Problemi di salute generale: Condizioni di salute generale che aumentano il rischio chirurgico, come malattie cardiache o respiratorie non controllate, possono rendere l’intervento sconsigliato.
  • Aspettative irrealistiche: È importante che il paziente abbia aspettative realistiche riguardo ai risultati della chirurgia. La correzione dello strabismo non sempre porta a una visione binoculare perfetta.

Descrizione della Procedura

• • Ambiente: La chirurgia dello strabismo viene generalmente eseguita in una sala operatoria sterile all’interno di una struttura ospedaliera o di un centro chirurgico ambulatoriale.
  • Personale: L’intervento viene eseguito da un oculista specializzato in chirurgia dello strabismo, con l’assistenza di infermieri e anestesisti.
  • Anestesia: L’anestesia può essere generale o locale con sedazione, a seconda dell’età del paziente, del tipo di strabismo e delle preferenze del chirurgo.
  • Strumenti e materiali: Gli strumenti utilizzati includono:
    • • Speculum palpebrale per tenere aperte le palpebre.
      • Forbici e pinze per eseguire le incisioni e manipolare i tessuti.
      • Fili di sutura per riposizionare i muscoli oculari.
  • Tecnica: La chirurgia dello strabismo prevede il rafforzamento, l’indebolimento o lo spostamento dei muscoli oculari per riallineare gli occhi. Le tecniche chirurgiche più comuni includono:
    • • Recessione: Il muscolo oculare viene spostato posteriormente, indebolendo la sua azione.
      • Resezione: Una parte del muscolo oculare viene rimossa, rafforzando la sua azione.
      • Plicatura: Il muscolo oculare viene piegato su se stesso, rafforzando la sua azione.
  • Durata: La durata dell’intervento varia a seconda della complessità del caso, ma in genere dura da 30 minuti a 2 ore.

Post-Procedura

• • Monitoraggio: Dopo l’intervento, il paziente viene monitorato per alcune ore per valutare eventuali complicanze.
  • Cure post-procedura: Le cure post-procedura includono:
    • • Applicazione di colliri o pomate antibiotiche e antinfiammatorie.
      • Utilizzo di un patch oculare per proteggere l’occhio operato.
      • Assunzione di farmaci antidolorifici per controllare il dolore.
      • Evitare di strofinare gli occhi.
      • Visite di controllo periodiche per monitorare la guarigione.
  • Complicanze: Le complicanze della chirurgia dello strabismo sono rare ma possono includere:
    • • Infezione.
      • Emorragia.
      • Dolore persistente.
      • Diplopia.
      • Correzione eccessiva o insufficiente dello strabismo.
      • Perdita della vista (rara).

Benefici Attesi

• • Miglioramento dell’allineamento oculare: La chirurgia dello strabismo può correggere o migliorare significativamente il disallineamento degli occhi.
  • Riduzione o eliminazione della diplopia: La correzione dello strabismo può ridurre o eliminare la visione doppia.
  • Miglioramento della funzione visiva binoculare: In alcuni casi, la chirurgia può migliorare la capacità degli occhi di lavorare insieme, consentendo una migliore percezione della profondità.
  • Miglioramento dell’aspetto estetico: La correzione dello strabismo può migliorare l’aspetto estetico e la fiducia in se stessi.

Rischi Potenziali

• • Complicanze chirurgiche: Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono rischi di complicanze come infezioni, emorragie e reazioni avverse all’anestesia.
  • Correzione insufficiente o eccessiva: In alcuni casi, la chirurgia potrebbe non correggere completamente lo strabismo o potrebbe causare una correzione eccessiva, richiedendo un ulteriore intervento.
  • Diplopia: La diplopia può persistere o manifestarsi dopo l’intervento, soprattutto nei pazienti adulti.
  • Recidiva dello strabismo: Lo strabismo può ripresentarsi nel tempo, richiedendo un ulteriore intervento.

Conclusioni:

La correzione dello strabismo è una procedura chirurgica efficace per il trattamento del disallineamento degli occhi. Sebbene siano presenti alcuni rischi potenziali, i benefici attesi sono significativi, tra cui il miglioramento dell’allineamento oculare, la riduzione della diplopia e il miglioramento dell’aspetto estetico. È fondamentale discutere con un oculista specializzato in chirurgia dello strabismo per valutare i rischi e i benefici individuali e per prendere una decisione informata sulla procedura.