L’orchiectomia è una procedura chirurgica che prevede la rimozione di uno o entrambi i testicoli.
Viene eseguita per diversi motivi, tra cui:
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- Trattamento del cancro ai testicoli: L’orchiectomia radicale inguinale è il trattamento principale per il cancro ai testicoli.
- Trattamento del cancro alla prostata: L’orchiectomia bilaterale può essere utilizzata per ridurre i livelli di testosterone, che può alimentare la crescita del cancro alla prostata.
- Terapia ormonale per le persone transgender: L’orchiectomia bilaterale può essere eseguita come parte della terapia ormonale per le persone transgender (da uomo a donna).
- Altre condizioni: L’orchiectomia può essere indicata anche per altre condizioni, come traumi, infezioni gravi o torsione testicolare.
Indicazioni
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- Cancro ai testicoli
- Cancro alla prostata
- Terapia ormonale per le persone transgender
- Trauma testicolare grave
- Infezione testicolare grave (es. orchite)
- Torsione testicolare
Controindicazioni
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- Disturbi della coagulazione non controllati
- Infezioni attive nella zona inguinale o scrotale
- Paziente non idoneo alla chirurgia a causa di gravi condizioni mediche
Descrizione della procedura
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- Ambiente: Sala operatoria sterile.
- Personale: Chirurgo urologo, anestesista, infermiere di sala operatoria.
- Anestesia: Anestesia generale o locale con sedazione.
- Strumenti e materiali: Bisturi, forbici chirurgiche, pinze emostatiche, suture, garze sterili, disinfettanti, guanti sterili, camici sterili.
- Tecnica:
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- Orchiectomia inguinale: Viene praticata un’incisione nell’inguine. Il testicolo e il funicolo spermatico vengono isolati e rimossi.
- Orchiectomia scrotale: Viene praticata un’incisione nello scroto. Il testicolo viene rimosso attraverso questa incisione.
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- Durata: Circa 30-60 minuti.
Post-procedura
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- Monitoraggio: Monitoraggio dei segni vitali (pressione sanguigna, frequenza cardiaca, respirazione) e del dolore.
- Cure post-procedura: Medicazione della ferita chirurgica, applicazione di ghiaccio per ridurre il gonfiore, analgesici per il dolore.
- Complicanze: Sanguinamento, infezione, dolore cronico, formazione di ematomi, danno ai nervi, linfedema (gonfiore) dello scroto.
Benefici attesi
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- Rimozione del tumore testicolare
- Riduzione dei livelli di testosterone nel trattamento del cancro alla prostata
- Allineamento del corpo con l’identità di genere nelle persone transgender
Rischi potenziali
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- Complicanze chirurgiche (sanguinamento, infezione)
- Dolore cronico
- Infertilità (se entrambi i testicoli vengono rimossi)
- Disfunzione erettile (se entrambi i testicoli vengono rimossi)
- Diminuzione della libido (se entrambi i testicoli vengono rimossi)
- Osteoporosi (se entrambi i testicoli vengono rimossi)
- Cambiamenti nell’umore e nel comportamento (se entrambi i testicoli vengono rimossi)