Un catetere vescicale è un tubicino sottile e flessibile, generalmente realizzato in lattice o silicone, che viene inserito nel corpo attraverso l’uretra fino a raggiungere la vescica.

• • Scopo principale: Drenare l’urina dalla vescica in situazioni in cui la minzione naturale è impossibile o sconsigliata.
  • Area di utilizzo: Principalmente in ambito ospedaliero, clinico o domiciliare, per pazienti con:
    • • Ritenzione urinaria (impossibilità di svuotare la vescica)
      • Incontinenza urinaria (perdita involontaria di urina)
      • Chirurgia che interessa l’area genitale o urinaria
      • Monitoraggio accurato della diuresi (produzione di urina)
      • Somministrazione di farmaci direttamente in vescica
      • Esami diagnostici specifici

Caratteristiche Tecniche

• • Componenti:

    • • Tubo di drenaggio: con una o più vie (lumens) per il passaggio di urina, liquidi di irrigazione o farmaci.
      • Palloncino gonfiabile: posto all’estremità del catetere, viene gonfiato con acqua sterile una volta in vescica per mantenere il catetere in posizione.
      • Connettore: all’estremità esterna del catetere, per collegarlo alla sacca di raccolta.
      • Sacca di raccolta: raccoglie l’urina drenata.

  • Materiali:

    • • Lattice: più economico, ma può causare allergie in alcuni pazienti.
      • Silicone: più biocompatibile, riduce il rischio di irritazioni e infezioni.
      • PVC: per cateteri a breve termine.

  • Dimensioni:

    • • Diametro: aria da 2 mm (pediatrico) a 8 mm (adulto). La scelta dipende dall’età, dal sesso e dalle condizioni del paziente.
      • Lunghezza: varia a seconda del tipo di catetere e dell’anatomia del paziente.

  • Specifiche tecniche:

    • • Tipo di catetere:
        • • Catetere intermittente (o a intermittenza): inserito solo per svuotare la vescica e poi rimosso.
          • Catetere a permanenza (o Foley): rimane in sede per un periodo più lungo.
          • Catetere sovrapubico: inserito attraverso la parete addominale.
      • Numero di vie:
        • • Una via: solo drenaggio.
          • Due vie: drenaggio e gonfiaggio del palloncino.
          • Tre vie: drenaggio, gonfiaggio del palloncino e irrigazione vescicale.

Funzionamento

• • Principio di funzionamento: Il catetere vescicale permette il deflusso dell’urina dalla vescica per gravità, attraverso il tubo di drenaggio, fino alla sacca di raccolta.

  • Modalità d’uso:

    • • L’inserimento del catetere deve essere eseguito da personale sanitario qualificato, seguendo procedure asettiche rigorose per prevenire infezioni.
      • La zona genitale viene accuratamente pulita e disinfettata prima dell’inserimento.
      • Il catetere viene lubrificato con un gel sterile per facilitare l’inserimento.
      • Una volta in vescica, il palloncino viene gonfiato per fissare il catetere.
      • La sacca di raccolta viene posizionata più in basso rispetto alla vescica per consentire il deflusso dell’urina.

  • Precauzioni d’uso:

    • • Mantenere la sacca di raccolta sempre al di sotto del livello della vescica.
      • Svuotare la sacca regolarmente.
      • Mantenere una buona igiene personale, lavando accuratamente la zona genitale.
      • Bere a sufficienza per favorire la produzione di urina e prevenire infezioni.
      • Segnalare al personale sanitario eventuali segni di infezione (bruciore, dolore, urine torbide o maleodoranti).

  • Manutenzione:

    • • Sostituire il catetere a permanenza secondo le indicazioni del medico o del produttore.
      • Pulire regolarmente il catetere e la zona di inserimento per prevenire infezioni.
      • Controllare il corretto funzionamento del sistema di drenaggio.

Benefici e Rischi

• • Vantaggi:

    • • Svuotamento completo della vescica.
      • Prevenzione di danni renali causati dalla ritenzione urinaria.
      • Monitoraggio accurato della diuresi.
      • Miglioramento del comfort del paziente in caso di incontinenza.

  • Svantaggi/limitazioni:

    • • Disagio o dolore durante l’inserimento e la permanenza del catetere.
      • Rischio di infezioni del tratto urinario (UTI).
      • Possibile formazione di calcoli vescicali.
      • Lesioni all’uretra o alla vescica durante l’inserimento.

  • Rischi:

    • • Infezioni del tratto urinario (UTI): le più comuni, possono causare febbre, dolore, bruciore e urine torbide.
      • Ostruzione del catetere: causata da coaguli di sangue, muco o calcoli, può impedire il deflusso dell’urina.
      • Spasmi vescicali: contrazioni involontarie della vescica che possono causare dolore e disagio.
      • Ematuria: presenza di sangue nelle urine, può essere causata da lesioni all’uretra o alla vescica.
      • Allergia al lattice: in caso di cateteri in lattice.

Conclusioni:

Il catetere vescicale è un dispositivo medico importante per la gestione di diverse condizioni urologiche. La corretta selezione del tipo di catetere, la sua gestione e la prevenzione delle complicanze sono fondamentali per garantire la sicurezza e il benessere del paziente.