Gli anticorpi anti-gliadina (AGA) sono proteine prodotte dal sistema immunitario in risposta alla gliadina, una proteina presente nel glutine.
Quando una persona con celiachia consuma glutine, il sistema immunitario la identifica erroneamente come una sostanza dannosa e attacca le cellule che rivestono l’intestino tenue. Questo danneggiamento può causare una serie di sintomi, tra cui:
- Diarrea
- Gonfiore addominale
- Dolore addominale
- Perdita di peso
- Stanchezza
- Anemia
- Dermatite erpetiforme (un’eruzione cutanea pruriginosa)
Esistono due tipi di anticorpi anti-gliadina:
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- – Anticorpi anti-gliadina IgA: Questi sono i più comuni e sono i più specifici per la celiachia.
- – Anticorpi anti-gliadina IgG: Questi sono meno specifici e possono essere presenti in persone con altre condizioni, come la sensibilità al glutine non celiaca o la dermatite erpetiforme.
Perchè è utile eseguire questo esame?
Gli anticorpi anti-gliadina sono utili per diverse ragioni:
- Diagnosi della celiachia: Il dosaggio degli AGA è uno dei test di laboratorio utilizzati per diagnosticare la malattia celiaca. La presenza di anticorpi anti-gliadina nel sangue può indicare una reazione immunitaria anormale alla gliadina, che è una componente del glutine. Questo può suggerire la presenza della celiachia e guidare ulteriori indagini diagnostiche.
- Monitoraggio della dieta senza glutine: Dopo la diagnosi di celiachia, le persone devono seguire una dieta priva di glutine per evitare sintomi e danni all’intestino tenue. Il dosaggio degli AGA può essere utilizzato per monitorare l’efficacia della dieta e verificare se i livelli di anticorpi diminuiscono nel tempo.
- Valutazione della sensibilità al glutine: Alcune persone possono essere sensibili al glutine senza avere la celiachia. Gli AGA possono essere utilizzati per valutare la sensibilità al glutine e determinare se una dieta senza glutine potrebbe essere utile per alleviare i sintomi.
- Identificazione di altre condizioni: Se gli AGA sono positivi, potrebbe essere necessario eseguire ulteriori test per escludere altre condizioni autoimmuni o gastrointestinali.
In sintesi, gli anticorpi anti-gliadina sono uno strumento importante per la diagnosi e il monitoraggio della celiachia, nonché per valutare la sensibilità al glutine.
Quali sono i valori normali e patologici?
- Valori normali degli AGA: I valori normali degli anticorpi anti-gliadina possono variare, ma in generale:
- Negativo: minore di 20.0 U
- Debolmente positivo: tra 20.0 e 30.0 U
- Positivo: maggiore di 30.0 U
Quando aumentano?
Gli anticorpi anti-gliadina possono aumentare in diverse situazioni:
- Esposizione prolungata al glutine: Se una persona sensibile al glutine continua a consumare alimenti contenenti glutine, gli anticorpi anti-gliadina possono aumentare nel sangue. Questo è particolarmente rilevante per le persone con celiachia che non seguono una dieta priva di glutine.
- Reazione autoimmune: L’aumento degli anticorpi anti-gliadina può essere dovuto a una risposta autoimmune del sistema immunitario contro la gliadina. Questo può verificarsi anche in assenza di celiachia.
- Errata diagnosi: In alcuni casi, gli anticorpi anti-gliadina possono aumentare a causa di una diagnosi errata o di altre condizioni gastrointestinali.
- Infiammazione intestinale: L’infiammazione dell’intestino tenue può portare all’aumento degli anticorpi anti-gliadina.
- Variazioni individuali: La risposta immunitaria è altamente variabile da persona a persona, quindi gli anticorpi possono aumentare in modo diverso per ciascun individuo.
Quando si abbassano?
Gli anticorpi anti-gliadina possono diminuire in diverse situazioni:
- Dieta priva di glutine: Se una persona con celiachia segue rigorosamente una dieta priva di glutine, gli anticorpi anti-gliadina nel sangue tendono a diminuire nel tempo. La rimozione del glutine dalla dieta riduce la reazione immunitaria contro la gliadina.
- Guarigione intestinale: Dopo aver iniziato una dieta senza glutine, l’intestino tenue ha la possibilità di guarire. Questo può portare alla riduzione degli anticorpi anti-gliadina nel sangue.
- Variazioni individuali: La risposta immunitaria è soggettiva e varia da persona a persona. Alcune persone possono ridurre gli anticorpi più rapidamente di altre.
- Monitoraggio regolare: Il monitoraggio periodico dei livelli di anticorpi anti-gliadina può aiutare a valutare l’efficacia della dieta e l’aderenza alla stessa.
Come prepararsi?
Nei giorni precedenti il test:
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- – Non modificare la tua dieta. È importante continuare a consumare la tua normale quantità di glutine nei giorni precedenti il test. Se smetti di consumare glutine, i risultati del test potrebbero essere negativi anche se hai la celiachia.
- – Informa il tuo medico di tutti i farmaci o integratori che stai assumendo. Alcuni farmaci o integratori possono interferire con i risultati del test.
- – Evita di bere alcol nelle 24 ore precedenti il test. L’alcol può anche interferire con i risultati del test.
Il giorno del test:
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- – Non mangiare nulla nelle 4-6 ore precedenti il test. Questo garantirà che il risultato del test sia il più accurato possibile.