L’Alfa-1 glicoproteina acida, detta anche orosomucoide (ORM), è una proteina prodotta dal fegato e rilasciata nel sangue in risposta a processi infiammatori o infezioni nel corpo. Questa proteina è coinvolta nel sistema immunitario e svolge diverse funzioni nel corpo umano. Viene considerata un marcatore per le infiammazioni acute, che possono essere causate da infezioni o altre patologie.
Funzione fisiologica: L’alfa 1-glicoproteina acida agisce come carrier per diversi composti con cariche diverse. Ad esempio, può trasportare composti neutri come gli acidi grassi, nonché farmaci, steroidi e inibitori delle proteasi. Tuttavia, il suo ruolo principale è associato all’infiammazione acuta. Studi recenti suggeriscono che possa anche interagire con il metabolismo tiroideo, stimolando la produzione di ormoni tiroidei.
Perchè è utile eseguire questo esame?
L’esecuzione del test dell’Alfa-1-glicoproteina acida (AGP) può essere utile per diverse ragioni:
1. Diagnosi di infiammazione:
L’AGP è una proteina di fase acuta, il che significa che aumenta la sua concentrazione nel sangue in risposta a un’infiammazione. L’esame del livello di AGP può quindi essere utile per:
- Identificare la presenza di un’infiammazione: Un livello di AGP superiore al normale può indicare un’infiammazione in corso, acuta o cronica.
- Distinguere tra diversi tipi di infiammazione: L’andamento del livello di AGP nel tempo può aiutare a differenziare tra infiammazioni acute (con un aumento rapido e transitorio) e infiammazioni croniche (con un aumento più graduale e persistente).
- Monitorare l’andamento di un’infiammazione: L’esecuzione seriale del test può aiutare a monitorare l’efficacia di un trattamento antinfiammatorio.
2. Diagnosi di alcune patologie:
L’aumento di AGP può essere associato a diverse patologie, tra cui:
- Malattie infettive: Batteriche, virali, fungine.
- Malattie autoimmuni: Artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico.
- Malattie reumatiche: Artrite reumatoide, vasculiti.
- Neoplasie: Tumori maligni.
- Traumi: Ustioni, ferite gravi.
3. Valutazione prognostica:
In alcune patologie, un livello elevato di AGP può essere associato a una prognosi peggiore. Ad esempio, in pazienti con sepsi, un livello elevato di AGP è associato a un aumentato rischio di mortalità.
4. Monitoraggio del trattamento:
L’esame del livello di AGP può essere utile per monitorare l’efficacia di alcuni trattamenti, come la terapia antinfiammatoria o la terapia antibiotica.
Tuttavia, è importante ricordare che:
- L’esame dell’AGP non è un test diagnostico specifico e il suo valore deve essere interpretato in un contesto clinico completo.
- Il livello di AGP può essere influenzato da diversi fattori, come l’età, il sesso, la gravidanza, l’assunzione di farmaci.
Quali sono i valori normali?
Nei soggetti sani, i valori normali di alfa 1-glicoproteina acida sono compresi tra 0,6 e 1,2 mg/mL nell’uomo, nella donna e nei bambini.
In termini percentuali, questa proteina rappresenta 1-3% della concentrazione plasmatica totale.
Quando aumenta?
Un livello elevato di alfa 1-glicoproteina acida può essere associato a diverse condizioni, tra cui:
Infezioni:
- Acute: Batteriche, virali, fungine.
- Croniche: Tubercolosi, HIV, epatite.
Infiammazioni:
- Acute: Reumatismo articolare acuto, traumi, ustioni.
- Croniche: Artrite reumatoide, malattie infiammatorie intestinali.
Necrosi tissutale:
- Infarto miocardico.
- Ictus.
- Danno epatico.
Neoplasie:
- Tumori maligni (cancro).
- Metastasi.
Altre condizioni:
- Malattie autoimmuni.
- Diabete mellito.
- Gravidanza.
L’aumento dell’AGP è un indicatore aspecifico di infiammazione o di altri processi patologici. Per identificare la causa specifica dell’aumento, è necessario eseguire ulteriori esami diagnostici.
Inoltre, l’alfa 1-glicoproteina acida è uno dei quattro biomarcatori circolanti che possono essere utili per stimare il rischio di mortalità a cinque anni dovuta a qualsiasi causa. Pertanto, il suo dosaggio può fornire informazioni importanti sulla salute e sulle condizioni del paziente.
Quando si abbassa?
L’alfa-1-glicoproteina acida si abbassa in caso di:
- Insufficienza epatica: Il fegato è responsabile della sintesi di AGP, quindi una sua compromissione può causare una diminuzione dei livelli di questa proteina.
- Malnutrizione: La malnutrizione può portare a una diminuzione della sintesi proteica, inclusa l’AGP.
- Enteropatie protido-disperdenti: Alcune malattie intestinali, come la celiachia e il morbo di Crohn, possono causare la perdita di proteine nelle feci, inclusa l’AGP.
In generale, un abbassamento dei livelli di alfa-1-glicoproteina acida non è un evento preoccupante.
Come prepararsi?
Se ti stai preparando per eseguire il test dell’Alfa-1 glicoproteina acida, ecco alcune linee guida importanti:
- Digiuno: Prima dell’esame, dovresti rimanere a digiuno per almeno otto ore. Questo significa che non dovresti consumare cibo o bevande durante questo periodo.
- Posizione eretta: Per almeno 30 minuti prima del prelievo di sangue, dovresti rimanere in posizione eretta. Evita di sederti o sdraiarti durante questo periodo. Questo aiuta a garantire risultati accurati.