Il testosterone è un ormone steroideo, principalmente prodotto dai testicoli negli uomini e, in misura minore, dalle ovaie nelle donne e dalle ghiandole surrenali in entrambi i sessi.
È il principale ormone sessuale maschile e svolge un ruolo fondamentale nello sviluppo dei caratteri sessuali maschili, nella produzione di spermatozoi, nella crescita muscolare e ossea, e nella libido.
Perchè è utile eseguire questo esame?
Viene prescritto per diverse ragioni, tra cui:
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Negli uomini:
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- Valutare la funzione testicolare: ipogonadismo (bassi livelli di testosterone) può causare infertilità, disfunzione erettile, diminuzione della libido, osteoporosi, e altri problemi di salute.
- Diagnosticare pubertà precoce o ritardata: livelli anomali di testosterone possono indicare problemi nello sviluppo puberale.
- Monitorare la terapia ormonale sostitutiva: in caso di carenza di testosterone, la terapia sostitutiva può essere monitorata tramite questo esame.
- Indagare su tumori testicolari: anche se raramente, livelli elevati di testosterone possono essere associati a tumori testicolari.
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Nelle donne:
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- Diagnosticare l’irsutismo: l’eccesso di peli sul viso e sul corpo può essere causato da alti livelli di testosterone.
- Valutare la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS): la PCOS è spesso associata a squilibri ormonali, tra cui un aumento dei livelli di testosterone.
- Indagare su infertilità e diminuzione della libido: bassi livelli di testosterone possono influire sulla fertilità e sul desiderio sessuale.
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Quali sono i valori normali?
I valori normali di testosterone variano in base all’età, al sesso e al laboratorio di analisi. In generale, i valori di riferimento sono:
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- Uomini:
- 300 – 1000 ng/dL (nanogrammi per decilitro)
- Donne:
- 15 – 70 ng/dL
- Uomini:
È importante notare che i livelli di testosterone fluttuano naturalmente durante la giornata, essendo più alti al mattino e più bassi alla sera.
Quando aumenta?
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- Pubertà precoce: negli uomini, un aumento precoce dei livelli di testosterone può causare uno sviluppo sessuale accelerato.
- Tumori testicolari o surrenalici: raramente, tumori che colpiscono queste ghiandole possono produrre un eccesso di testosterone.
- Uso di steroidi anabolizzanti: l’abuso di queste sostanze può portare ad un aumento significativo dei livelli di testosterone.
- Alcune malattie genetiche: come l’iperplasia surrenalica congenita.
Quando si abbassa?
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- Età avanzata: i livelli di testosterone tendono a diminuire gradualmente con l’età negli uomini, un fenomeno noto come ipogonadismo ad insorgenza tardiva o “andropausa”.
- Malattie croniche: come diabete, obesità, malattie renali o epatiche.
- Disfunzioni testicolari: come criptorchidismo (mancata discesa dei testicoli nello scroto), orchite (infezione dei testicoli), o lesioni ai testicoli.
- Problemi ipofisari: l’ipofisi produce ormoni che stimolano la produzione di testosterone; problemi a questa ghiandola possono quindi causare una diminuzione dei livelli di testosterone.
- Farmaci: alcuni farmaci, come i corticosteroidi e gli oppioidi, possono abbassare i livelli di testosterone.
- Stile di vita: stress, mancanza di sonno, e abuso di alcol possono contribuire alla diminuzione dei livelli di testosterone.
Come prepararsi?
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- Digiuno: il medico potrebbe richiedere un digiuno di 8-12 ore prima del prelievo di sangue.
- Orario del prelievo: i livelli di testosterone sono più alti al mattino, quindi il prelievo viene solitamente effettuato in questa fascia oraria.
- Sospensione di farmaci: alcuni farmaci possono interferire con i risultati dell’esame. È importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo, inclusi integratori e farmaci da banco.